miércoles, 19 de octubre de 2011

Test escucha activa


Hoy he realizado el test de escucha activa, proporcionado por Francisca Anaya, mi profesora de Habilidades para comunicar y educar en salud. Al contrario que el teste de auto estima, sobre este no sabría predecir qué resultado me saldría pero seguro que bueno. El test consistía en contestar a unas preguntas “si” o “no”. A continuación, tenias que sumar el resultado según cuatro apartados:
1.     Escuchar sin interrumpir… y menos contradecir…!
De las preguntas 1, 5, 9, 13 y 17 tenía que sumar 1 punto si las había respondido con un “no”. Mi resultado ha sido 0-2, lo que quiere decir que prefiero hablar a escuchar lo que me dicen.
2.    Escuchar prestando 100% de atención
De las preguntas 2, 6, 10, 14 y 18 tenía que sumar 1 puntos si las había contestado con un “no”. Mi resultado ha sido 3-4, es decir, que suelo escuchar pero que me desconcentro o desconecto de la conversación.
3.    Escuchar más allá de las palabras
De las preguntas 3 y 7 tenía que sumar 1 punto si las había contestado con un “no” y las preguntas 11, 15 y 19 sumar 1 punto si las había contestado con un “si”. Mi resultado ha sido 3-4, es decir, entiendo cómo se sienten las personas pero le doy más importancia al mensaje explícito.
4.    Escuchar incentivando al otro a profundizar
De las preguntas 4, 8 y 13 tenía que sumar 1 punto por cada “si” y las preguntas 16 y 20 por cada “no”. Mi resultado ha sido de 3-4, lo que quiere decir que soy una oyente activa pero no completamente.
Como conclusión sobre mis resultados, considero que mi nivel de escucha activa está en un punto intermedio, es decir, escucho activamente pero aun me falta poner en práctica muchas más cosas sobre la escucha activa para dominarla por completo.


Cosas que puedo extraer sobre la realización de este test, por ejemplo, es que saber escuchar es uno de los principios más importantes y difíciles de todo el proceso comunicativo. Además, el no saber realizar una correcta escucha activa provoca una falta de comunicación, es decir, que se pueden provocar mal entendidos. Y es que muchas veces estamos más tiempo pendientes de lo que decimos que en escuchar y por eso se pierde la esencia de la comunicación, es decir, el poner en común, compartir con los demás… Aunque no lo creamos el escuchar activamente requiere de un esfuerzo superior al que realizamos al hablar. Así pues, y para finalizar, la escucha activa significa escuchar y entender la comunicación desde el punto de vista del que habla.





martes, 18 de octubre de 2011

Test Autoestima



Hoy he realizado un teste de la autoestima, sabía desde un principio que mis resultados no iban a ser elevados, que serian normales. En este test te realizaban unas afirmaciones en las que tenias que contestar “si” o “no”, dependiendo de si te identificabas con tal afirmación.
De 25 afirmaciones, conteste que “no” a 14 y, por tanto, que “si” a 11. Como dice en la valoración cualitativa, todas aquellas a las que he contestado con un “no” son las que debo mejorar, y yo también opino lo mismo que esta valoración. En cuanto a la valoración cuantitativa mi resultado ha sido de un 44%, es decir, tengo una autoestima baja.
Mi conclusión es que tengo la autoestima en muy mala puntuación y no esperaba que fuera tanto, como he dicho al principio. Así pues, considero que debo reforzar todos los puntos negativos como también los positivos (para mantenerlos), puesto que en mi futuro trabajo como enfermera debo tener buena autoestima para tener seguridad en mí misma, en lo que hago y digo a los pacientes. Por ello, realizare el “Cuaderno de ejercicios para aumentar la autoestima” de Rosette Poletti y Barbara Dobbs.




Amanda Knox: ¿Qué hay en una cara?


Amanda Knox

Amanda Knox es una estudiante universitaria de Seattle, Washington acusada de matar a la compañera con la que vivía en Perugia, Italia. Meredith Kercher, una estudiante inglesa que vivía en Perugia, Italia, fue brutalmente asesinada la noche del 1 de noviembre de 2007. El crimen incluía agresión sexual y resistencia por parte de la víctima que dejó rastros de ADN, pisadas de sangre y huellas dactilares de sangre, todos ellos pertenecientes a una persona (Rudy Guede). Guede huyó del país después del asesinato. Fue localizado, arrestado y traído de vuelta a Italia. En el 2008, tras haber optado por un juicio breve, fue declarado culpable y sentenciado a 30 años de cárcel.
Las autoridades tenían mucha presión para resolver el crimen rápidamente y para tranquilizar a los ciudadanos de Perugia. Por eso llegaron a conclusiones prematuras. Antes de que supieran sobre Guede, arrestaron a tres personas inocentes: Amanda,  que vivía con Meredith; Raffaele Sollecito, que era el novio de Amanda; Patrick Lumumba, el responsable del bar donde Amanda trabajaba parte del tiempo. El mismo día de estos arrestos, las autoridades hicieron pública una declaración: este trío había matado a Meredith porque se había negado a participar con ellos en un juego sexual.

Lumumba fue liberado después de dos semanas porque tenía una coartada perfecta. Pero las autoridades no reconsideraron su teoría inicial cuando se dieron cuenta de que Lumumba no podía haber estado involucrado. En vez de eso, simplemente sustituyeron a Lumumba por Guede como el tercer participante.
Rudy Guede, Amanda Knox, Raffaele Sollecito


Además, acusaban a Amanda puesto que no actuaba como una persona inocente, es decir, daba muestras de cariño con su pareja, no mostraba tristeza,… por ello consideraron que era culpable sin que tuvieran ninguna prueba de que ella estuvo allí. Pero ¿alguno sabe como actuaríamos si fuéramos acusados de haber asesinado a nuestra compañera? La verdad, considero que ninguno sabríamos como actuaríamos. Pero todos nos tomamos la libertad de juzgar sin saber, a parte nos abordan con imágenes del supuesto asesino en la que nunca parece estar triste. Con esto no quiero decir que por ello todos los presuntos culpables no lo sean. Pero se debe profundizar más en las pruebas físicas que en los gestos de tristeza o muestras de cariño que tenga con otras personas.

Día Mundial contra el Dolor

Ayer, 17 de octubre del 2011, fue el Día Mundial contra el Dolor. He decidido mencionar este día por una razón: el dolor es la causa más frecuente de consulta. Existen dos tipos de dolor: el agudo, que ocupa el 15-20% de la población; y el crónico, de un 25-30%. Además, la principal causa de incapacidad en personas menores de 45 años es el dolor de espalda. Y nueve de cada diez personas, ha tenido dolor de cabeza no jaquecoso.
Pero, ¿qué es el dolor? Es una experiencia emocional o sensorial desagradable asociada al daño tisular real o potencial. Por lo tanto, tiene una naturaleza subjetiva, es decir cada persona percibe el dolor de diferentes formar y gravedad. Asimismo, cuando una persona padece dolor puede o no asociar sufrimiento. El sufrimiento es un estado de aflicción intensa asociado a amenazas a la integridad de la persona. Para detectar el dolor existe una semiología, cuya función básica es detectar, localizar e identificar la causa. Los tipos de escala que podemos encontrar para conocer la intensidad son: Melzack, analógica, Stewart.
Y ¿por qué no se le da solución? Puesto que hay una preocupación común y aunque se conoce la existencia del dolor y medicamentos para tratarlo, su manejo es insuficiente. Con frecuencia, los pacientes con dolor crónico se deterioran mientras esperan la identificación del diagnóstico y tratamiento. Este deterioro incluye el incremento del dolor, ansiedad, depresión y disminución del estado general de salud y la calidad de vida. Y es que, el dolor es un problema de salud pública por sus repercusiones económicas, administrativas y laborales, con un impacto importante en la vida de los pacientes, su familia y la comunidad. Por esta razón, la comunicación médico-paciente debe ser efectiva, puesto que requiere de la evaluación integral de lo que una persona puede sentir física y emocionalmente y permitir que lo describa en sus propios términos.
Como futura enfermera, considero que debería existir una especialidad dedicada al dolor en la cual aprendiéramos a cómo tratarlo, pero no solo en enfermera sino también en medicina. Todo para el bienestar del paciente y su pronta recuperación.
Enlace video sobre el dolor neuropático: http://www.telenoticias7.com/detalle.php?id=112827

Lie to me

       Tras el visionado del primer capítulo de la serie Miénteme (Lie to me) en el cual se habla de las microexpresiones y por tanto del lenguaje no corporal, me ha servido para entender mejor el tema del lenguaje no corporal, además de ser muy interesante.
       El personaje principal, el Dr. Lightman (existe en realidad) y su compañera la Dra. Foster con sus conocimientos sobre las microexpresiones ayudan a la policía o a cualquier miembro publico que se lo pida, a resolver crímenes, falsas acusaciones, robos,… observando de este modo si están mintiendo, están nerviosas, recuerdan,… y el por qué.
       A través de este visionado he observado y aprendido las siguientes microexpresiones y su significado y que son universales para todos:
-          Ocultar una expresión de felicidad cuando te acusan de algo y no aciertan: se están equivocando.
-          Movimiento parcial de hombros: no me fio en absoluto de lo que acaba de decir. El cuerpo contradice a sus palabras. Por tanto miente.
-          Una sorpresa real dura menos de un segundo. Si esa sorpresa dura más de un segundo está mintiendo.
-          Cuando se frunce la boca de un lado en la parte superior e intentas ocultarlo se trata de un disimulado desprecio
-          Tocarse la frente con una mano en un intento de ocultar la cara: vergüenza.
-          Morderse un lado del labio: arrogancia.
-          Cuando desvías la mirada hacia abajo y a la izquierda: recuerdas y por tanto estas siendo sincero.
-          Si mantienes fija la mirada, es decir no la desvías cuando te preguntan algo para recordar, estas mintiendo para comprobar que te están creyendo.
-          Cuando repites lo mismo que te dicen en una pregunta (“¿has estado en su casa?” “No, no he estado en su casa”) es una mentira.
-          Cejas oblicuas indican tristeza.
-          Levantar la barbilla revela profunda vergüenza.
-          Cuando los hombres se tocan la nariz (en esta zona hay tejido eréctil) en una acusación es porque les pica debido a que esconden algo.
-          Ligero asentimiento antes de contestar en una acusación: mentira.
-          Tener una mano en el bolsillo durante mucho tiempo: tensión y que se oculta algo.
-          Cuando uno habla mientras se arremanga la manga da a entender que de lo que está hablando es un problema.
-          Apretar un puño durante menos de un segundo es probable que mienta.
-          Quién miente no puede contar la historia desde el final hasta el principio, se ha aprendido la historia del principio a fin y no puede cambiar el orden.
-          Dilatación de las pupilas: excitación sexual.
-          Sonreír levemente y si te salen arrugas alrededor de los ojos significa que la sonrisa es real.
-          Cuando alguien miente y está asustado, las manos se quedan frías porque la sangre se va hacia las piernas para poder salir corriendo.
-          Cuando las cejas suben la persona sabe la respuesta a la pregunta.
        Con respecto a nuestra futura profesión, considero que es interesante saber y comprender estas expresiones para detectar cuando un paciente nos miente, aunque necesitaríamos más de una puesto que muchas veces las podemos utilizar por comodidad y no por ello estar mintiendo. Con esto no quiero decir que debamos investigar cada dos por tres a nuestros pacientes, pero sí que nos puede facilitar nuestra labor enfermera.

lunes, 17 de octubre de 2011

La comunicación


La conferencia de “Nuevas formas de comunicación con pacientes y medios de comunicación” de Vicente Baos me ha parecido interesante. En ella se habla de diferentes puntos para llegar a una conclusión sobre los medios de comunicación con los pacientes y las formas de comunicación.
En los últimos años parece ser que es prioritario estar conectado a las redes sociales ya sea de forma personal o profesional. Pero ¿qué nos aporta esto profesionalmente? Simplemente es la necesidad de estar conectados para comunicarnos en el momento que queramos. A continuación, nos explica que el principal lugar de comunicación con un paciente es la consulta y este lugar es insustituible aunque hayan redes sociales, puesto que cada vez más la gente necesita comunicarse, necesita consejos, todo para aliviar sus dolencias. Y todo por principios básicos como son el hablar, el tocar, el escuchar, el escribir y el aconsejar, y que deben ser fomentados a través de la empatía, la escucha activa, la asertividad. Además, como dice Baos, se debería fomentar la comunicación del médico de familia cuando acuden a las casas puesto que el espacio en una comunicación es vital e influye mucho más de lo que nos pensamos porque estamos en el espacio del paciente.
Por otro lado os pregunta si hay un nuevo tipo de paciente, el e-paciente. Este paciente, según Baos, existe y es una falacia. El e-paciente, es un paciente casi siempre joven que entiende de tecnología y que busca información en internet de lo que padece para luego preguntar al médico o rebatir a este según lo que ha leído. Desde mi punto de vista este tipo de paciente existe y no es una falacia, puesto que cada vez estamos más informados. El médico o la enfermera deben actuar rebatiendo con los grandes conocimientos que posee puesto que al fin y al cabo entiende más y puede que la información del paciente sea errónea.
Asimismo habla de las diversas herramientas tecnológicas, centrándose en el correo electrónico. Esta herramienta, en el mundo sanitario se utiliza poco. Pero da el ejemplo del Doctor Casado. El Dr. Casado deja unas limitaciones y explica lo que pueden encontrar sus pacientes a través del correo y a lo que este se compromete. Desde mi punto de vista, esta herramienta es muy útil puesto que evitaría que muchos pacientes acudieran a consulta por cosas que tal vez no sean muy graves, evitando de este modo el colapso en consulta. También, se utilizan otras herramientas como el Twitter. En este pone el ejemplo del Dr. Fernando Casado o más conocido como el Dr. Twitter. Desde mi punto de vista, esta herramienta es complicada y además no existe una intimidad doctor-paciente como en el correo electrónico, puesto que en Twitter te puede leer mucha gente tus dudas. Tal vez como vía de fomentar la salud sea buena peor no como un espacio de consulta.
Por último, habla de la información para los pacientes. Este método lo adoptan tanto médicos como enfermeras, donde se da información sobre la salud. Además de debe tener una buena relación con los medios de comunicación y donde se le da una correcta información a estos y a la población.
Como profesionales de la sanidad debemos entender que cada vez más, la gente llega a otros medios como las redes sociales y por lo tanto debemos utilizarlos para realizar trabajos de salud y para divulgarla. Por ello, os animo a que utilicemos nuestro e-protfolio o blog para tener más información sobre nuestro mundo sanitario dado que pronto formaremos parte de él activamente.

domingo, 16 de octubre de 2011

Día Mundial de la Alimentación


Hoy, 16 de octubre de 2011, se celebra el día Mundial de la alimentación. Este día se proclamo en 1979 por la Conferencia de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO). Además, este día coincide con la fundación de la FAO en 1945. La finalidad del Día Mundial de la Alimentación, es concienciar a todo el mundo sobre el problema alimentario mundial y fortalecer la solidaridad en la lucha contra el hambre, la desnutrición y la pobreza. Este año, se ha elegido como tema “Precios de los alimentos: de la crisis a la estabilidad” en un intento de arrojar luz sobre esta tendencia a la volatilidad y las medidas que se pueden adoptar para mitigar sus efectos en la población más vulnerable.
He decidió mencionar este día en mi blog ya que ha llamado mi atención en las noticias del día. ¿Por qué? Porque diciéndonos que somos una generación que produce más producto del que podemos consumir hay personas que padecen hambre, como es el caso a día de hoy en el cuerno de África. Teniendo estos datos ¿cómo es posible que haya gente que padezca de hambruna? ¿Cómo los gobiernos viendo las imágenes de niños en los huesos, desnutridos, a punto de morir no actúan? ¿Cómo es posible que haya gente que no tenga dinero para comprar productos básicos como el arroz? Estas y muchas preguntas más me realizo al observar esas terribles imágenes.


No estamos actuando correctamente. Cierto es que estamos en crisis, que no hay dinero, que ahora hay gente que no puede permitirse poner dinero para estas ayudas y que el gobierno o gobiernos ponen esa misma excusa. Pero desde mi punto de vista, considero que debería existir una presión por parte de los gobiernos de países desarrollado hacia los países subdesarrollados para que bajaran los precios de los alimentos básicos, como es el caso de países sudamericanos. El biodiesel es una nueva fuente de energía en potencia, pero no hagamos que pagan justos por pecadores. Mantengamos un precio razonable hacia esas personas que no se pueden pagar esos precios por alimentos necesarios. Hagamos que en el cuerno de África no estén sometidos por un grupo radical de personas, ayudemos a las ONG’s a que realicen su trabajo lo más fácil posible, puesto que estas personas también están arriesgando sus vidas por otras personas. Y no menciono todos los problemas que puede causar la desnutrición a un niño que sabemos cómo enfermeros.
La solución, desde mi punto de vista, es realizar en estos países tan pobres, una agricultura sostenible puesto que es la clave para alimentar a una población que cada vez es mayor y de este modo acabar con el hambre del mundo, dado que la mayoría de los agricultores son pequeños y su propio acceso a los alimentos es insuficiente o precario. Pero para ello, es necesaria una inversión en infraestructuras en aquellas zonas rurales con escasos recursos de agua, energía y de comunicación; y también impulsar la biodiversidad a través de diferentes tipos de cultivos que se adapten a terrenos y climas difíciles y animales resistentes a las enfermedades.
Espero y os animo a comentar, con el fin de que deis vuestra opinión al respecto y las soluciones que daríais para terminar de una vez por todas con este gran problema que a mí, particularmente, tanto me indigna.

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